Abstract There are no records of autochthonous cases of canine visceral leishmaniasis in the city of Curitiba, Paraná state, Brazil. In 2020, a male French bulldog (CW01), approximately 2 years old was taken by its owners to a private veterinarian clinic. The suspicion of CVL was confirmed by means of a serology test (ELISA/IFAT reagent), rapid chromatographic immunoassay (DPP®) (ELISA - Biomanguinhos®), parasitological culture and quantitative polymerase chain reaction (qPCR). The animal routinely frequented parks in Curitiba and was taken on several trips to the municipalities of Bombinhas and Balneário Camboriú (Santa Catarina) and to Matinhos (Paraná) where CVL had not previously been reported. Treatment was initiated orally with Milteforan™ which resulted in a significant reduction in the parasitic load. The suspicion of autochthony was investigated through entomological research. A total of 10 traps were installed, one at the animal’s home, seven in adjacent city blocks and two in a forest edge. No sandflies were trapped in the dog’s home and adjacent houses. The traps in the forest edge caught one Migonemyia migonei female and five Brumptomyia spp. females. This case serves as a warning of the possible introduction of CVL in the city of Curitiba.

Resumo Não há registros de casos autóctones de leishmaniose visceral canina (LVC) no município de Curitiba, Paraná, Brasil. Em 2020, um "bulldog" francês macho (CW01), com aproximadamente 2 anos de idade, foi levado por seus donos a uma clínica veterinária particular. A suspeita de LVC foi confirmada por meio de teste sorológico (reagente ELISA/IFAT), imunoensaio cromatográfico rápido (DPP®) (ELISA - Biomanguinhos®), cultura parasitológica e reação quantitativa em cadeia da polimerase (qPCR). O animal frequentava, rotineiramente, parques de Curitiba e foi levado em diversas viagens para Bombinhas e Balneário Camboriú (Santa Catarina) e para Matinhos (Paraná), onde a LVC não havia sido relatada anteriormente. O tratamento foi iniciado por via oral com Milteforan™ (Virbac) o que resultou em redução significativa da carga parasitária. A suspeita de autóctone foi investigada por meio de pesquisa entomológica. Foram instaladas 10 armadilhas, uma na casa do animal, sete em quarteirões adjacentes e duas na borda da mata. Nenhum inseto foi capturado na casa do proprietário do animal e nas casas adjacentes. As armadilhas na borda da mata capturaram uma fêmea de Migonemyia migonei e cinco Brumptomyia spp. fêmeas. Este caso serve de alerta para a possível introdução da LVC na cidade de Curitiba.

Resumo Estudos recentes têm mostrado que o RDW (do inglês Red Cell Distribution Width) é um marcador preditivo e prognóstico de mortalidade e eventos cardiovasculares (DCV) na população geral e em pacientes com DCV. Este estudo teve como objetivo investigar a associação entre RDW e risco de DCV em uma grande amostra de adultos. Foram incluídas uma subamostra de participantes sem DCV da coorte ELSA-Brasil (n=4.481). Na abordagem transversal, a análise de regressão múltipla foi usada para investigar a associação entre o RDW e o Escore de Risco de Framingham (ERF). O modelo linear de efeito misto foi usado para avaliar se o RDW basal previa mudanças no risco de DCV após cerca de quatro anos de acompanhamento. A análise transversal mostrou que o RDW foi independentemente associado ao ERF, os participantes no quarto quartil da distribuição do RDW tiveram um ERF 29% maior do que aqueles no primeiro quartil RDW (p<0,001). Na análise longitudinal, o RDW permaneceu associado ao aumento do ERF. Nesta grande coorte de adultos brasileiros, o RDW foi independentemente associado ao aumento do risco de DCV, medido pelo ERF, tanto no início quanto após quatro anos de acompanhamento. No entanto, RDW não previu mudança no risco de DCV neste seguimento de curto prazo.

Abstract Red cell distribution width (RDW) is a measure of erythrocyte size variability. Recent studies have shown that RDW is a predictive, and prognostic marker of mortality and cardiovascular (CVD) events in the general population and in CVD patients. This study aimed to investigate the association between RDW and CVD risk in a large sample of adults. A subsample of CVD free participants of the ELSA-Brasil cohort were included (n=4,481). In the cross-sectional approach, multiple regression analysis was used to investigate the association between RDW and the Framingham Risk Score (FRS). Linear mixed effect model evaluated whether baseline RDW predicted changes in CVD risk after about four-year follow up. Cross-sectional analysis showed that RDW was independently associated with FRS, participants in the fourth-quartile of RDW distribution had a 29% higher FRS than those in the first-quartile RDW (p<0.001). A longitudinal analysis revealed that RDW remained associated with increased FRS. In this large cohort of adult Brazilians, RDW was independently associated with increased CVD risk, as measured by the FRS, both at baseline and after four-year follow-up. However, RDW did not predict change in CVD risk in this short-term follow up.

Resumo Estudos recentes têm mostrado que o RDW (do inglês Red Cell Distribution Width) é um marcador preditivo e prognóstico de mortalidade e eventos cardiovasculares (DCV) na população geral e em pacientes com DCV. Este estudo teve como objetivo investigar a associação entre RDW e risco de DCV em uma grande amostra de adultos. Foram incluídas uma subamostra de participantes sem DCV da coorte ELSA-Brasil (n=4.481). Na abordagem transversal, a análise de regressão múltipla foi usada para investigar a associação entre o RDW e o Escore de Risco de Framingham (ERF). O modelo linear de efeito misto foi usado para avaliar se o RDW basal previa mudanças no risco de DCV após cerca de quatro anos de acompanhamento. A análise transversal mostrou que o RDW foi independentemente associado ao ERF, os participantes no quarto quartil da distribuição do RDW tiveram um ERF 29% maior do que aqueles no primeiro quartil RDW (p<0,001). Na análise longitudinal, o RDW permaneceu associado ao aumento do ERF. Nesta grande coorte de adultos brasileiros, o RDW foi independentemente associado ao aumento do risco de DCV, medido pelo ERF, tanto no início quanto após quatro anos de acompanhamento. No entanto, RDW não previu mudança no risco de DCV neste seguimento de curto prazo.

Abstract Red cell distribution width (RDW) is a measure of erythrocyte size variability. Recent studies have shown that RDW is a predictive, and prognostic marker of mortality and cardiovascular (CVD) events in the general population and in CVD patients. This study aimed to investigate the association between RDW and CVD risk in a large sample of adults. A subsample of CVD free participants of the ELSA-Brasil cohort were included (n=4,481). In the cross-sectional approach, multiple regression analysis was used to investigate the association between RDW and the Framingham Risk Score (FRS). Linear mixed effect model evaluated whether baseline RDW predicted changes in CVD risk after about four-year follow up. Cross-sectional analysis showed that RDW was independently associated with FRS, participants in the fourth-quartile of RDW distribution had a 29% higher FRS than those in the first-quartile RDW (p<0.001). A longitudinal analysis revealed that RDW remained associated with increased FRS. In this large cohort of adult Brazilians, RDW was independently associated with increased CVD risk, as measured by the FRS, both at baseline and after four-year follow-up. However, RDW did not predict change in CVD risk in this short-term follow up.

RESUMO Objetivo: Avaliar a incidência de hipotermia em pacientes em terapia renal substitutiva contínua na unidade de terapia intensiva. Como objetivos secundários, determinar fatores associados e comparar a ocorrência de hipotermia entre duas modalidades de terapia renal substitutiva contínua. Métodos: Estudo de coorte, prospectivo, realizado com pacientes adultos internados em uma unidade de terapia intensiva clínico-cirúrgica, que realizaram terapia renal substitutiva contínua em um hospital universitário público de alta complexidade do Sul do Brasil, de abril de 2017 a julho de 2018. A hipotermia foi definida como queda da temperatura corporal ≤ 35ºC. Os pacientes incluídos no estudo foram acompanhados nas 48 horas iniciais de terapia renal substitutiva contínua. Os dados foram coletados pelos pesquisadores por meio da consulta aos prontuários e às fichas de registro das terapias renais substitutivas contínuas. Resultados: Foram avaliados 186 pacientes distribuídos igualmente entre dois tipos de terapia renal substitutiva contínua: hemodiálise e hemodiafiltração. A incidência de hipotermia foi de 52,7%, sendo maior nos pacientes que internaram por choque (risco relativo de 2,11; IC95% 1,21 - 3,69; p = 0,009) e nos que fizeram hemodiafiltração com aquecimento por mangueira na linha de retorno (risco relativo de 1,50; IC95% 1,13 - 1,99; p = 0,005). Conclusão: A hipotermia em pacientes críticos com terapia renal substitutiva contínua é frequente, e a equipe intensivista deve estar atenta, em especial quando há fatores de risco associados.

ABSTRACT Objective: To evaluate the incidence of hypothermia in patients undergoing continuous renal replacement therapy in the intensive care unit. As secondary objectives, we determined associated factors and compared the occurrence of hypothermia between two modalities of continuous renal replacement therapy. Methods: A prospective cohort study was conducted with adult patients who were admitted to a clinical-surgical intensive care unit and underwent continuous renal replacement therapy in a high-complexity public university hospital in southern Brazil from April 2017 to July 2018. Hypothermia was defined as a body temperature ≤ 35ºC. The patients included in the study were followed for the first 48 hours of continuous renal replacement therapy. The researchers collected data from medical records and continuous renal replacement therapy records. Results: A total of 186 patients were equally distributed between two types of continuous renal replacement therapy: hemodialysis and hemodiafiltration. The incidence of hypothermia was 52.7% and was higher in patients admitted for shock (relative risk of 2.11; 95%CI 1.21 - 3.69; p = 0.009) and in those who underwent hemodiafiltration with heating in the return line (relative risk of 1.50; 95%CI 1.13 - 1.99; p = 0.005). Conclusion: Hypothermia in critically ill patients with continuous renal replacement therapy is frequent, and the intensive care team should be attentive, especially when there are associated risk factors.

Abstract Benzoic acids preservatives may be converted to benzene in soft drinks. The use of alternative antimicrobial compounds, specifically nisin and natamycin, would reduce benzene formation. Initially, doses of nisin and natamycin were tested against Lactobacillus plantarum lactic bacteria and Zygosaccharomyces bailii yeast. Using 167 UI/mL of nisin and 0.017% w/v of natamycin no microbial growth was reached on lemon-flavored soft drinks. The benzene formation was analyzed in a standard formulation (380 mg/L of sodium benzoate and 180 mg/L of potassium sorbate) and nisin and natamycn formulation (167 UI/mL of nisin and 0.017% w/v of natamycin). The soft drinks were stored without UV exposure at 20 °C and with UV sunlight exposure at 30 °C, for 120 days at PET bottles. The initial benzene content was 1.29 μg/kg for standard and 0.09 μg/kg for nisin and natamycin formulation; these values increased to 11.00 μg/kg and 0.18 μg/kg, respectively. The sensory attributes did not differ from each formulation, either initially or after 120 days of storage. The lower benzene concentrations obtained using nisin and natamycin suggest that these compounds are attractive alternatives to benzoic acids, keeping the sensory quality and microbial stability during shelf life.

Resumo Introdução: A obstrução nasal é um sintoma comum na infância relacionado a rinite e hipertrofia das tonsilas faríngeas. Na presença de obstrução nasal, a patência nasal pode estar reduzida e a respiração nasal ser substituída por respiração oral. Alterações orofaciais e otorrinolaringológicas estão relacionadas a esse modo de respiração. A avaliação objetiva das vias aéreas superiores pode ser obtida através da medida da patência nasal. Objetivo: Comparar a patência nasal e características otorrinolaringológicas e orofaciais em crianças. Método: Foram submetidas 123 crianças de seis a 12 anos, de ambos os sexos, a avaliação fonoaudiológica, de acordo com o protocolo de avaliação Miofuncional Orofacial, exame clínico e endoscópico otorrinolaringológico e medição da patência nasal, com o uso do pico de fluxo inspiratório nasal em valores absolutos e valores estimados (% pico de fluxo inspiratório nasal). Resultados: Valores mais baixos de pico de fluxo inspiratório nasal e % pico de fluxo inspiratório nasal foram encontrados em crianças com sono agitado (p = 0,006 e p = 0,002), relato de obstrução nasal (p = 0,027 e p = 0,023), rinorreia (p = 0,004 e p = 0,012), fechamento não sistemático dos lábios durante a mastigação (p = 0,040 e p = 0,026), velocidade mastigatória reduzida (p = 0,006 e p = 0,008) e alteração da ingestão de alimentos sólidos (p = 0,006 e p = 0,001). O pico de fluxo inspiratório nasal foi menor em crianças com conchas inferiores pálidas (p = 0,040), redução da largura do palato duro (p = 0,037) e alterações da fala (p = 0,004). Valores maiores foram encontrados em crianças com largura da língua aumentada (p = 0,027). Valores maiores de pico de fluxo inspiratório nasal e % de pico de fluxo inspiratório nasal foram observados em crianças com lábio levemente evertido (p = 0,008 e p = 0,000). Conclusões: A patência nasal foi menor em crianças com sono agitado, sinais e sintomas de rinite, redução da largura do palato duro e alterações nas funções de mastigação, deglutição e fala. Enfatiza-se também que a maioria das crianças apresentava sinais e sintomas de rinite alérgica.

Abstract Introduction: Nasal obstruction is a common symptom in childhood, related to rhinitis and pharyngeal tonsil hypertrophy. In the presence of nasal obstruction, nasal patency may be reduced, and nasal breathing is replaced by mouth breathing. Orofacial and otorhinolaryngologic changes are related to this breathing mode. Objective evaluation of upper airways may be obtained through nasal patency measurement. Objective: To compare nasal patency and otorhinolaryngologic-orofacial features in children. Methods: One hundred and twenty three children, 6-12 year-old, and of both sexes underwent speech therapy evaluation, according to Orofacial Myofunctional Evaluation protocol, clinical and endoscopic otorhinolaryngologic examination and nasal patency measurement, using the absolute and predicted (%) peak nasal inspiratory flow values. Results: Lower values of absolute and estimated peak nasal inspiratory flow values were found in children with restless sleep (p = 0.006 and p = 0.002), nasal obstruction report (p = 0.027 and p = 0.023), runny nose (p = 0.004 and p = 0.012), unsystematic lip closure during mastication (p = 0.040 and p = 0.026), masticatory speed reduced (p = 0.006 and p = 0.008) and altered solid food swallowing (p = 0.006 and p = 0.001). Absolute peak nasal inspiratory flow was lower in children with pale inferior turbinate (p = 0.040), reduced hard palate width (p = 0.037) and altered speech (p = 0.004). Higher absolute values were found in children with increased tongue width (p = 0.027) and, higher absolute and predicted (%) in children with mild everted lip (p = 0.008 and p = 0.000). Conclusions: Nasal patency was lower in children with restless sleep, rhinitis signs and symptoms, hard palate width reduced and with changes in mastication, deglutition and speech functions. It is also emphasized that most of the children presented signs and symptom of allergic rhinitis.

RESUMO Objetivo Este estudo foi conduzido para identificar as variáveis associadas ao diagnóstico de respiração oral em crianças, baseado nos domínios multidisciplinares. Método Cento e dezenove crianças, de seis a 12 anos, realizaram uma avaliação abrangente composta por uma anamnese e exames fonoaudiológico (estruturas orofaciais e funções estomatognáticas), otorrinolaringológico (avaliação clínica e endoscópica), odontológico (conservação oral e oclusão) e fisioterapêutico (postura corporal e permeabilidade nasal). A permeabilidade nasal foi aferida utilizando-se o Pico de Fluxo Inspiratório Nasal (PFIN) e a escala NOSE (Nasal Obstruction Symptom Evaluation). Foi realizada uma regressão logística múltipla, considerando o modo respiratório como variável dependente e as covariáveis de cada avaliação multidisciplinar como variáveis associadas. Resultados Foi encontrada uma associação do diagnóstico de respiração oral com variáveis de cada domínio profissional: relato de obstrução nasal (Odds ratio - OR=5,55), tempo de uso de chupeta (OR=1,25), tipo facial convexo (OR=3,78), ângulo nasolabial obtuso (OR=4,30), postura de lábios entreabertos e abertos (OR=4,13), postura de língua no assoalho oral (OR=5,88), largura do palato duro reduzida (OR=2,99), contrações inesperadas durante a mastigação (OR=2,97), tonsilas faríngeas obstrutivas (OR=8,37), má oclusão classe II de Angle (OR=10,85) e estado gengival regular (OR=2,89). Conclusão Concluiu-se que o diagnóstico multidisciplinar é importante, uma vez que as avaliações dos domínios fonoaudiológico, otorrinolaringológico e odontológico obtiveram variáveis associadas ao diagnóstico de respiração oral. As variáveis relacionadas à postura corporal e permeabilidade nasal não foram associadas ao diagnóstico de respiração oral.

ABSTRACT Purpose : This study was conducted to identify variables associated with mouth breathing diagnosis in children, based on multidisciplinary domains. Methods 119 children, six to 12 years old, underwent anamnesis, speech therapy (orofacial structures and stomatognathic functions), otorhinolaryngologic (OTRL) with clinical and endoscopic examinations, dental (occlusion) and physiotherapy (body posture and nasal patency) assessments. Nasal patency was evaluated using Peak Nasal Inspiratory Flow (PNIF) and the Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE) scale. A multiple logistic regression was performed considering breathing mode as the dependent variable and the co-variables from each multidisciplinary assessment as associated variables. Results Association with MB diagnosis was found in each professional domain with: nasal obstruction report (Odds ratio - OR=5.55), time of pacifier use (OR=1.25), convex facial type (OR=3.78), obtuse nasal angle (OR=4.30), half-open or open lip posture (OR=4.13), tongue position on the mouth floor (OR=5.88), reduced hard palate width (OR=2.99), unexpected contraction during mastication (OR=2.97), obstructive pharyngeal tonsils (OR=8.37), Angle Class II malocclusion (OR=10.85) and regular gingival maintenance (OR=2.89). Conclusion We concluded that a multidisciplinary diagnosis is important, given that each evaluation domain, including OTRL, dental and speech therapy, presented variables associated with MB diagnosis. Body posture and nasal patency variables were not associated with MB.

Resumo Introdução: A respiração oral pode levar a alterações na postura corporal e na função pulmonar. Entretanto, tais implicações ainda são inconclusivas e alguns estudos são controversos. Objetivo: avaliar e correlacionar parâmetros espirométricos e medidas posturais em crianças respiradoras orais, comparando-as com respiradores nasais. Métodos: foram avaliadas crianças de 6 a 12 anos que compuseram os grupos: respiradores orais (RO, n = 55) e nasais (RN, n = 45). Foram realizadas espirometria e análise da postura corporal, por meio de biofotogrametria (SAPo v 0.68®). As medidas de espirometria utilizadas foram: pico de fluxo expiratório (PFE), volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1), capacidade vital forçada (CVF), relação VEF1/CVF (%) e fluxo expiratório forçado entre 25% e 75% da CVF (FEF25-75%). As medidas biofotogramétricas analisadas foram: alinhamento horizontal dos acrômios (AHA) e das espinhas ilíacas ântero-superiores (AHEIAS), ângulo de Charpy, alinhamento horizontal da cabeça (AHC), lordose cervical (LC), cifose torácica (CT), lordose lombar (LL), distância cervical (DC) e distância lombar (DL). Resultados: Não houve diferença entre os grupos nas variáveis espirométricas e posturais. Foram encontradas correlações positivas e moderadas entre as medidas posturais LC e DC e as medidas de PFE, VEF1, CVF e FEF25-75%. Ainda, correlações fracas entre DL e PFE, VEF1 e CVF foram encontradas. Conclusão: Na amostra estudada, o modo respiratório não gerou influência nas medidas posturais e respiratórias. Porém, a maior projeção anterior da cabeça com menor lordose cervical se relacionou com maiores volumes e fluxos pulmonares, em ambos os grupos.

Abstract Introduction: Mouth breathing can lead to changes in body posture and pulmonary function. However, the consequences are still inconclusive and a number of studies are controversial. Objective: Evaluate and correlate spirometric parameters and postural measures in mouth breathing children, and compare them to nose breathers. Methods: two groups of 6 to 12 year-old children were evaluated: mouth breathers (MB, n = 55) and nose breathers (NB, n = 45). Spirometry and body posture analysis using photogrammetry (SAPo 0.68® v) were carried out. The following spirometric measures were evaluated: peak expiratory flow (PEF), forced expiratory volume in 1 second (FEV1), forced vital capacity (FVC), FEV1/FVC ratio (%) and forced expiratory flow between 25% and 75% of FVC (FEF 25-75%). Biophotogrammetric measures analyzed were: horizontal alignment of acromions (HAA) and anterior superior iliac spine (HAASIS), Charpy angle, horizontal alignment of the head (HAH), cervical lordosis (CL), thoracic kyphosis (TK), lumbar lordosis (LL), cervical distance (CD) and lumbar distance (LD). Results: There were no intergroup differences in spirometric and postural variables. Positive and moderate correlations were found between CL and CD measures with PEF, FEV1, FVC and FEF 25-75%, while weak correlations were observed between lumbar lordosis and PEF, FEV1 and FVC. Conclusion: The breathing mode had no influence on postural and respiratory measures. However, greater forward head posture, with smaller cervical lordosis, was related to higher lung volumes and flows in both groups.

ABSTRACT Objective To identify factors associated with smoking initiation in adolescent secondary school students. Method This is a cross-sectional study conducted in 2014 with 864 adolescents at a secondary school in southern Brazil. Data were collected using an instrument with sociodemographic questions, application of the Fagerström Nicotine Dependence Scale, and Beck Depression Inventory, and analysed using descriptive statistics, Fisher’s Exact test, Chi-square test, Mann-Whitney’s test, and the Poisson Regression test. Results Fifty-four of the adolescents started smoking, of which 35 continued smoking and exhibited high nicotine dependence. Smoking was associated with brown skin (p = 0.020), single-parent household (p = 0.006), a fair family relationship (p = 0.003), and drug users in the family (p = 0.04). A significantly higher prevalence ratio was detected for boys (p = 0.038), higher family income (p> 0.001), living with one family member (p> 0.001), and a fair family relationship (p> 0.001). Conclusions We identified factors associated with smoking initiation, revealing the importance of supporting health education strategies to change this reality.

RESUMEN Objetivo Identificar los factores asociados con el inicio del tabaquismo en adolescentes estudiantes. Método Estudio transversal en 2014 con 864 adolescentes de la escuela secundaria en el Sur de Brasil. Recoge instrumento con preguntas sociodemográficas, aplicando el test de Fagerström Inventario de Depresión de Beck, analizados por estadística descriptiva, prueba exacta de Fisher, Chi-cuadrado, Mann-Whitney, T y de regresión de Poisson. Resultados Cincuenta y cuatro comenzaron el hábito de fumar, entre ellos, 35 permanecen fumando, con una alta dependencia de la nicotina. Se asociaron con el hábito de fumar personas pardas (p = 0,020), los padres solteros (p = 0,006), relación regular de la familia (p = 0,003) y los usuarios de drogas de la familia (p = 0,04). Ellos tenían significativamente más alta razón de prevalencia: masculino (p = 0,038), mayor ingreso familiar (p> 0,001), que viven con un miembro de la familia (p> 0,001), relación familiar normal (p> 0,001). Conclusiones Se identificaron como factores asociados con el inicio del tabaquismo mostrando que hay una necesidad de incrementar el apoyo a las estrategias de educación sanitaria para cambiar esta realidad.

RESUMO Objetivo Identificar os fatores associados à iniciação tabágica em adolescentes escolares. Método Estudo transversal realizado em 2014 com 864 adolescentes do ensino médio do sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de instrumento com questões sociodemográficas, da aplicação da Escala de Fagerström e do Inventário de Depressão de Beck, sendo analisados por estatística descritiva, testes Exato de Fisher, Qui-quadrado, Mann-Whitney, T e Regressão de Poisson. Resultados Cinquenta e quatro adolescentes iniciaram o comportamento tabágico, desses 35 continuam fumando, com elevada dependência de nicotina. Estiveram associados ao tabagismo: cor parda (p=0,020), famílias monoparentais (p=0,006), regular relação familiar (p=0,003) e familiares usuários de drogas (p=0,04). Apresentaram razão de prevalência significativamente maior: masculino (p=0,038), maior renda familiar (p>0,001), morar com um membro da família (p>0,001), relação familiar regular (p>0,001). Conclusões Os fatores identificados como associados à iniciação tabágica, demonstram que existe a necessidade de construir apoio para estratégias de educação em saúde a fim de mudar esta realidade.

RESUMO Objetivo Identificar os fatores associados à iniciação tabágica em adolescentes escolares. Método Estudo transversal realizado em 2014 com 864 adolescentes do ensino médio do sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de instrumento com questões sociodemográficas, da aplicação da Escala de Fagerström e do Inventário de Depressão de Beck, sendo analisados por estatística descritiva, testes Exato de Fisher, Qui-quadrado, Mann-Whitney, T e Regressão de Poisson. Resultados Cinquenta e quatro adolescentes iniciaram o comportamento tabágico, desses 35 continuam fumando, com elevada dependência de nicotina. Estiveram associados ao tabagismo: cor parda (p=0,020), famílias monoparentais (p=0,006), regular relação familiar (p=0,003) e familiares usuários de drogas (p=0,04). Apresentaram razão de prevalência significativamente maior: masculino (p=0,038), maior renda familiar (p>0,001), morar com um membro da família (p>0,001), relação familiar regular (p>0,001). Conclusões Os fatores identificados como associados à iniciação tabágica, demonstram que existe a necessidade de construir apoio para estratégias de educação em saúde a fim de mudar esta realidade.

ABSTRACT Objective To identify factors associated with smoking initiation in adolescent secondary school students. Method This is a cross-sectional study conducted in 2014 with 864 adolescents at a secondary school in southern Brazil. Data were collected using an instrument with sociodemographic questions, application of the Fagerström Nicotine Dependence Scale, and Beck Depression Inventory, and analysed using descriptive statistics, Fisher’s Exact test, Chi-square test, Mann-Whitney’s test, and the Poisson Regression test. Results Fifty-four of the adolescents started smoking, of which 35 continued smoking and exhibited high nicotine dependence. Smoking was associated with brown skin (p = 0.020), single-parent household (p = 0.006), a fair family relationship (p = 0.003), and drug users in the family (p = 0.04). A significantly higher prevalence ratio was detected for boys (p = 0.038), higher family income (p> 0.001), living with one family member (p> 0.001), and a fair family relationship (p> 0.001). Conclusions We identified factors associated with smoking initiation, revealing the importance of supporting health education strategies to change this reality.

RESUMEN Objetivo Identificar los factores asociados con el inicio del tabaquismo en adolescentes estudiantes. Método Estudio transversal en 2014 con 864 adolescentes de la escuela secundaria en el Sur de Brasil. Recoge instrumento con preguntas sociodemográficas, aplicando el test de Fagerström Inventario de Depresión de Beck, analizados por estadística descriptiva, prueba exacta de Fisher, Chi-cuadrado, Mann-Whitney, T y de regresión de Poisson. Resultados Cincuenta y cuatro comenzaron el hábito de fumar, entre ellos, 35 permanecen fumando, con una alta dependencia de la nicotina. Se asociaron con el hábito de fumar personas pardas (p = 0,020), los padres solteros (p = 0,006), relación regular de la familia (p = 0,003) y los usuarios de drogas de la familia (p = 0,04). Ellos tenían significativamente más alta razón de prevalencia: masculino (p = 0,038), mayor ingreso familiar (p> 0,001), que viven con un miembro de la familia (p> 0,001), relación familiar normal (p> 0,001). Conclusiones Se identificaron como factores asociados con el inicio del tabaquismo mostrando que hay una necesidad de incrementar el apoyo a las estrategias de educación sanitaria para cambiar esta realidad.

ABSTRACT Objective: to know factors related to smoking initiation in adolescents. Method: qualitative of descriptive and exploratory type study with eleven smoker students from a High School in the South of Brazil. The information was collected in 2014, through a group interview, and analyzed through Content Analysis technique with the help of the NVivo 10 program. Results and discussion: factors related to smoking initiation emerged from the analysis and were organized into two topics: "How it started" and "The involvement of the family". The results point to the influence of peers and the need to help adolescents face their problems in a constructive and healthy way without the use of cigarettes. Conclusions: knowing and listening to adolescents can contribute to preventing them from using cigarettes to interact with other young people in society and to equip teachers and health professionals to plan strategies for health promotion, reducing harm and smoking initiation.

RESUMEN Objetivo: Obtener información acerca de los factores relacionados con el inicio del tabaquismo en adolescentes. Método: Estudio exploratorio, descriptivo y cualitativo con 11 alumnos fumadores de un colegio secundario del sur de Brasil. La información se recogió en 2014, a través de entrevistas de grupo y se analizó mediante la técnica de análisis de contenido con la ayuda del programa NVivo 10. Resultados y discusión: del análisis surgieron factores relacionados con el inicio del tabaquismo que se organizaron en dos temas: "cómo empezó todo "y" participación de la familia". Los resultados muestran la influencia de los compañeros y la necesidad de ayudar a los jóvenes a hacer frente a sus problemas de una manera constructiva y saludable, sin recurrir al consumo del tabaco. Conclusiones: conocer y escuchar a los adolescentes puede ayudar a prevenir que recurran al cigarrillo para relacionarse con otros jóvenes en sociedad y a capacitar a los profesores y profesionales de la salud para planificar estrategias de promoción de la salud con miras a disminuir los daños y el inicio del tabaquismo.

RESUMO Objetivo: conhecer fatores relacionados à iniciação tabágica em adolescentes. Método: estudo qualitativo do tipo descritivo e exploratório com 11 alunos tabagistas do ensino médio do Sul do Brasil. As informações foram coletadas em 2014, por meio de entrevista grupal, e analisadas a partir de técnica de análise de conteúdo com auxílio do programa NVivo 10. Resultados e discussão: da análise emergiram fatores relacionados à iniciação tabágica que foram organizados em dois temas: "como tudo começou" e "o envolvimento da família". Os resultados mostram a influência dos pares e a necessidade de auxiliar os adolescentes a enfrentarem seus problemas de forma construtiva e saudável, sem recorrer ao cigarro. Conclusões: conhecer e escutar os adolescentes pode contribuir para impedir que recorram ao cigarro para se relacionar com outros jovens em sociedade e instrumentalizar professores e profissionais de saúde a planejar estratégias de promoção da saúde, reduzindo danos e a iniciação tabágica.

ABSTRACT This study aimed to identify the association between tobacco growing and the health of tobacco growers. This was a cross-sectional study, performed in southern Brazil. Data collection occurred in 2012, through individual interviews at home, and administration of two validated instruments (Beck Depression Inventory and Fargerström Scale). For statistical analysis, the use of Poisson regression for associations was applied. Among the 100 tobacco growers included, 67.0% reported signs and symptoms related to green leaf sickness, 66.7% spinal problems, 25.0% heart disease, 25.0% respiratory disease, and 20.0% symptoms of mild/moderate depression. Among the smokers, 64.7% reported low dependence on nicotine. There was a statistically significant association between health problems and years of tobacco growing (p=0.001). Tobacco production compromises the health of tobacco growers in different ways; therefore, preventive and educational health measures directed at tobacco growers are necessary.

RESUMEN Estudio para identificar las asociaciones de cultivo de tabaco y la salud de los fumicultores. Estudio transversal, realizado en una ciudad en el sur de Brasil. Los datos fueron recolectados en 2012 a través de encuesta domiciliaria, entrevistas individuales y dos instrumentos validados (Inventario de Depresión de Beck y Escala de Fargerström). Después ocurrido el análisis estadístico, utilizando la regresión de Poisson para las asociaciones. Participaron 100 productores, 67,0% reportaron signos y síntomas relacionados con la hoja verde, 66,7% dolor de espalda, 25,0% la enfermedad cardíaca, 25,0% respiratoria y 20,0% síntomas de la depresión leve/moderada. Entre los fumadores, 64.7% reportaron baja dependencia a la nicotina. Se observó asociación estadísticamente significativa entre los problemas de salud y años de cultivo de tabaco (p=0,001). La producción de tabaco compromete la salud de los fumicultores de diferentes maneras, por consiguiente, hay necesidad de adoptar medidas preventivas y educativas de salud dirigidas a fumicultores.

RESUMO Estudo com objetivo de identificar a associação entre a cultura de tabaco e a saúde de fumicultores. Estudo transversal, realizado em município do sul do Brasil. A coleta ocorreu em 2012 por inquérito domiciliar, por meio de entrevistas individuais e aplicação de dois instrumentos validados (Beck Depression Inventory e Escala de Fargerström). Procedeu-se análise estatística, utilizando-se regressão de Poisson para as associações. Participaram 100 fumicultores, 67,0% relataram sinais e sintomas relacionados à doença da folha verde do tabaco, 66,7% alterações na coluna, 25,0% doenças cardíacas, 25,0% respiratórias e 20,0% sintomas de depressão leve/moderada. Entre os fumantes, 64,7% declararam baixa dependência à nicotina. Houve associação estatisticamente significativa entre problemas de saúde e anos de cultura do tabaco (p=0,001). A produção do tabaco compromete a saúde dos fumicultores de diferentes formas. Existe a necessidade de medidas preventivas e educativas em saúde direcionadas aos fumicultores.

RESUMO Estudo com objetivo de identificar a associação entre a cultura de tabaco e a saúde de fumicultores. Estudo transversal, realizado em município do sul do Brasil. A coleta ocorreu em 2012 por inquérito domiciliar, por meio de entrevistas individuais e aplicação de dois instrumentos validados (Beck Depression Inventory e Escala de Fargerström). Procedeu-se análise estatística, utilizando-se regressão de Poisson para as associações. Participaram 100 fumicultores, 67,0% relataram sinais e sintomas relacionados à doença da folha verde do tabaco, 66,7% alterações na coluna, 25,0% doenças cardíacas, 25,0% respiratórias e 20,0% sintomas de depressão leve/moderada. Entre os fumantes, 64,7% declararam baixa dependência à nicotina. Houve associação estatisticamente significativa entre problemas de saúde e anos de cultura do tabaco (p=0,001). A produção do tabaco compromete a saúde dos fumicultores de diferentes formas. Existe a necessidade de medidas preventivas e educativas em saúde direcionadas aos fumicultores.

ABSTRACT This study aimed to identify the association between tobacco growing and the health of tobacco growers. This was a cross-sectional study, performed in southern Brazil. Data collection occurred in 2012, through individual interviews at home, and administration of two validated instruments (Beck Depression Inventory and Fargerström Scale). For statistical analysis, the use of Poisson regression for associations was applied. Among the 100 tobacco growers included, 67.0% reported signs and symptoms related to green leaf sickness, 66.7% spinal problems, 25.0% heart disease, 25.0% respiratory disease, and 20.0% symptoms of mild/moderate depression. Among the smokers, 64.7% reported low dependence on nicotine. There was a statistically significant association between health problems and years of tobacco growing (p=0.001). Tobacco production compromises the health of tobacco growers in different ways; therefore, preventive and educational health measures directed at tobacco growers are necessary.

RESUMEN Estudio para identificar las asociaciones de cultivo de tabaco y la salud de los fumicultores. Estudio transversal, realizado en una ciudad en el sur de Brasil. Los datos fueron recolectados en 2012 a través de encuesta domiciliaria, entrevistas individuales y dos instrumentos validados (Inventario de Depresión de Beck y Escala de Fargerström). Después ocurrido el análisis estadístico, utilizando la regresión de Poisson para las asociaciones. Participaron 100 productores, 67,0% reportaron signos y síntomas relacionados con la hoja verde, 66,7% dolor de espalda, 25,0% la enfermedad cardíaca, 25,0% respiratoria y 20,0% síntomas de la depresión leve/moderada. Entre los fumadores, 64.7% reportaron baja dependencia a la nicotina. Se observó asociación estadísticamente significativa entre los problemas de salud y años de cultivo de tabaco (p=0,001). La producción de tabaco compromete la salud de los fumicultores de diferentes maneras, por consiguiente, hay necesidad de adoptar medidas preventivas y educativas de salud dirigidas a fumicultores.

RESUMO: Objetivo: comparar as medidas antropométricas faciais de adultos segundo o modo respiratório e o sexo. Métodos: a amostra do estudo foi constituída por 82 sujeitos adultos, na faixa etária entre 18 e 35 anos, 59 do sexo feminino e 23 do sexo masculino. A partir das avaliações fonoaudiológica e otorrinolaringológica, foram diagnosticados 46 respiradores nasais e 36 respiradores orais. As medidas faciais foram obtidas com paquímetro e comparadas segundo diagnóstico do modo respiratório e sexo dos sujeitos, utilizando-se o teste t de Student e da Correlação de Pearson, com nível de significância de 5%. Resultados: as medidas antropométricas verticais (terço médio, terço inferior, altura facial, lábio superior e lábio inferior) foram significantemente maiores nos respiradores orais e apresentaram correlação positiva com o modo respiratório. Todas as medidas faciais realizadas foram maiores no sexo masculino e mostraram correlação positiva com a variável sexo. Conclusões: as medidas antropométricas faciais do plano vertical foram maiores nos respiradores orais, sugerindo padrão de crescimento facial mais alongado nesses sujeitos. Todas as medidas antropométricas faciais obtidas nos planos vertical, horizontal e transversal foram maiores nos sujeitos do sexo masculino.

ABSTRACT: Purpose: to compare facial anthropometric measures in adults according to breathing mode and gender. Methods: the study sample comprised 82 adult subjects, aged 18 to 35, 59 females and 23 males. From the speech-language and otorhinolaryngologic assessment, 46 nasal breathers and 36 mouth breathers were diagnosed. The facial measures were obtained with a caliper and compared according to the subject's diagnosis of breathing mode and gender, through the Student's t-test and Pearson's Correlation, with a significance level of 5%. Results: the vertical anthropometric measures (middle third, lower third, facial height, upper lip and lower lip) were found to be significantly higher in mouth breathers and displayed positive correlation with the breathing mode. All facial measurements performed were found to be higher in males and showed positive correlation with the variable gender. Conclusion: the facial anthropometric measurements of the vertical plane were found to be higher in mouth breathers, suggesting a more elongated facial pattern of growth in these subjects. All facial anthropometric measurements obtained in the vertical, horizontal and transverse planes were found to be higher in male subjects.

O objetivo deste artigo é descrever a qualidade da dieta de adolescentes segundo fatores sociodemográficos e comportamentais. Estudo transversal com 3.959 adolescentes de dezoito anos de idade, pertencentes à coorte de nascimentos de 1993, de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. O consumo alimentar foi avaliado através de um Questionário de Frequência Alimentar semiquantitativo, com período recordatório de 12 meses. A qualidade da dieta foi avaliada através do Índice de Qualidade da Dieta Revisado (IQD-R). Este índice varia de 0 a 100 pontos e quanto maior a pontuação, melhor a qualidade da dieta. A média geral do escore do IQD-R foi de 62,4 pontos (DP 12). Adolescentes com cor da pele não branca (63,1), provenientes de familias cujos chefes tinham menor escolaridade (63,6) e pertencentes ao menor quintil do índice de bens (64,7) apresentaram maiores médias no escore do IQD-R. Menores médias foram encontradas entre adolescentes que fumavam (58,5) e que consumiam bebida alcoólica (56,0). Este estudo mostrou que a qualidade da dieta dos adolescentes avaliados merece atenção, especialmente no que se refere à ingestão de vegetais, leites e derivados.

The scope of this article is to describe the quality of the diet of adolescents according to sociodemographic and behavioral factors. It involved a cross-sectional study with 3,959 eighteen-year-old adolescents belonging to the birth cohort of 1993 in Pelotas in the State of Rio Grande do Sul, Brazil. Dietary intake was assessed using a semi quantitative Food Frequency Questionnaire with a recall period of 12 months. The diet quality was assessed using the Diet Quality Index Revised (DQI-R). This index ranges from 0 to 100 points and the higher the score, the better the diet quality. The overall DQI-R mean score was 62.4 points (DP). The lowest rates were observed for dark green and orange vegetables (3.0), total vegetables (3.4) and dairy products (3.6). Non-Caucasian adolescents (63.1), from families in which the heads of the household had less schooling (63.6) and belonging to the lowest quintile of the asset index (64.7) had higher average scores in the DQI-R. Lower averages were found among adolescents who smoked (58.5) and who consumed alcoholic beverages (56.0). This study showed that diet quality of the adolescents assessed deserve attention, especially with regard to the intake of vegetables, milk and dairy products.